Knie

Runner's knee (lopersknie)

Ook bekend als: Iliotibiale band syndroom, ITBS, tractus iliotibialis frictiesyndroom

Een runner's knee geeft pijn aan de buitenkant van de knie tijdens inspanning, vooral bij hardlopen en fietsen. De oorzaak is irritatie van de peesplaat die over de buitenkant van je bovenbeen naar de knie loopt. De behandeling draait om het aanpassen van je training.

Wat is het?

Langs de buitenkant van je bovenbeen loopt een lange, stevige peesplaat: de iliotibiale band. Bij bewegingen waarbij de knie steeds buigt en strekt, zoals hardlopen en fietsen, glijdt deze band herhaaldelijk over het botpuntje aan de buitenkant van de knie. Dat kan het weefsel daaronder irriteren, met ontsteking en zwelling als gevolg. Die zwelling geeft weer meer wrijving, waardoor het probleem zichzelf in stand houdt. Typisch is dat de klachten bij andere sporten met minder herhalende bewegingen, zoals voetbal, vaak helemaal wegblijven.

Hoe herken je het?

Pijn aan de buitenkant van de knie bij hardlopen of fietsen.
Bij de start van de training weinig of geen pijn.
De pijn ontstaat tijdens de inspanning en wordt snel erger, zodat je moet stoppen.
Na het stoppen neemt de pijn snel af.
De pijn kan uitstralen langs de buitenkant van het bovenbeen.

Wat kun je zelf doen?

Vermijd tijdelijk de activiteiten die pijn uitlokken; doorgaan met pijn houdt het probleem in stand.
Kies een alternatieve sport die geen klachten geeft om je conditie te behouden.
Bouw daarna de belasting (afstand, snelheid, frequentie) rustig op, zonder pijn uit te lokken.
Doe rekoefeningen voor de buitenkant van je bovenbeen.
Wil je ontstekingsremmers of pijnstillers gebruiken, overleg dan met je huisarts of apotheker.

Wanneer ga je naar wie?

huisarts

Als eerste aanspreekpunt bij aanhoudende pijn aan de buitenkant van de knie.

sportarts

Voor het stellen van de diagnose en advies over trainingsopbouw.

Vind een sportarts in de buurt

(sport)fysiotherapeut

Voor een oefenprogramma met coördinatie- en krachtoefeningen voor romp, bekken en benen.

Vind een (sport)fysiotherapeut in de buurt

orthopedisch chirurg

Alleen in uitzonderlijke gevallen, als klachten lang aanhouden en geen enkele andere behandeling helpt.

Vind een orthopedisch chirurg in de buurt

Hoe wordt het behandeld?

De kern van de behandeling is het aanpassen van je training: sporten mag geen pijn uitlokken. Daarnaast krijg je een oefenprogramma met rekoefeningen en kracht- en coördinatieoefeningen voor romp, bekken en benen. Ontstekingsremmers kunnen op korte termijn verlichting geven. Met injecties met corticosteroïden (een sterke ontstekingsremmer) zijn behandelaars terughoudend, omdat die op langere termijn slecht zijn voor het peesweefsel. Voor inlegzolen en ander schoeisel is geen bewijs. Een operatie is zelden nodig en alleen een optie bij langdurige klachten waarbij niets anders helpt.

Herstel en weer sporten

De tijd tot volledig herstel verschilt sterk: van enkele weken tot maanden. Dat hangt af van hoe ernstig en hoe lang je klachten bestaan en hoe je reageert op het oefenprogramma.

Bouw de belasting gedoseerd op in afstand, snelheid en frequentie. De pijn mag daarbij niet terugkomen, want dat houdt de irritatie in stand.

Neem direct contact op met een arts als:

Kniepijn na een val of ongeluk.
Een dikke, warme en rode knie in combinatie met koorts.
Pijn die ook 's nachts of in rust aanwezig is en niet past bij inspanning.

Deze pagina geeft algemene informatie en vervangt geen onderzoek of advies van een zorgverlener. Twijfel je, of houden je klachten aan? Neem dan contact op met je huisarts, fysiotherapeut of sportarts.