Knie

Gescheurde meniscus

Ook bekend als: Meniscusletsel, meniscuslaesie

De meniscus is een soort schokdemper in je knie. Bij een verdraaiing van de knie kan de meniscus scheuren. Typische klachten zijn pijn ter hoogte van de gewrichtsspleet, een klikkend gevoel en een knie die soms op slot schiet.

Wat is het?

In elke knie zitten twee menisci: halvemaanvormige schijven van stevig weefsel tussen het boven- en onderbeen. Ze vangen schokken op, smeren het gewricht, geven stabiliteit en helpen je voelen hoe je knie staat. Bij een verdraaiing van de knie kan een meniscus scheuren, soms samen met letsel van de knie- of kruisbanden. Vroeger werd een beschadigde meniscus vaak (deels) verwijderd. Nu weten we dat het verwijderen van een meniscus de druk in het gewricht sterk verhoogt en slijtage versnelt. Daarom wordt een gescheurde meniscus tegenwoordig waar mogelijk gehecht.

Hoe herken je het?

• Pijn aan de zijkant van de knie, precies ter hoogte van de gewrichtsspleet.
• De knie schiet soms op slot en wil dan niet meer goed strekken.
• Een klikkend gevoel in de knie.
• Zwelling van de knie.

Wat kun je zelf doen?

• Koel de knie bij acute pijn en zwelling.
• Pas je belasting aan: vermijd draaibewegingen en diepe hurkzit zolang de knie pijnlijk is.
• Ga naar een arts als de klachten aanhouden, en direct als de knie op slot zit.
• Wil je pijnstillers gebruiken, overleg dan met je huisarts of apotheker.

Wanneer ga je naar wie?

Hoe wordt het behandeld?

Ben je ouder dan 35 en zit je knie niet op slot, dan is het advies om eerst drie tot zes maanden zonder operatie te behandelen. Zit de knie mechanisch op slot, dan volgt een kijkoperatie. Waar mogelijk wordt de meniscus gehecht, vooral bij verse scheuren aan de goed doorbloede rand en bij relatief jonge patiënten. Hechten geeft op de lange termijn betere resultaten dan verwijderen, maar de kans op een nieuwe operatie is wel groter.

Herstel en weer sporten

Na de behandeling bouw je in fasen op: eerst statische oefeningen, dan dynamische krachtoefeningen, daarna spring- en sprintwerk, en tot slot sportspecifieke training. Belasten op geleide van de pijn is veilig gebleken. Je gaat steeds een stap verder op basis van je klachten en functie, niet op basis van vaste termijnen.

Na het hechten van een meniscus duurt terugkeer naar sport ongeveer vier tot zesenhalve maand. Van de recreatieve sporters haalt 90 procent het oude niveau, van de professionele sporters 86 procent.

Deze pagina geeft algemene informatie en vervangt geen onderzoek of advies van een zorgverlener. Twijfel je, of houden je klachten aan? Neem dan contact op met je huisarts, fysiotherapeut of sportarts.