Elleboog

Afgescheurde bicepspees bij de elleboog

Ook bekend als: Distale bicepspeesruptuur

Bij deze blessure scheurt de pees van de bicepsspier los bij de elleboog. Het gebeurt vaak tijdens krachtsport en meestal bij mannen van middelbare leeftijd. Sporters worden vrijwel altijd geopereerd en het herstel duurt daarna ongeveer drie maanden.

Wat is het?

De biceps is de spier aan de voorkant van je bovenarm. Onderaan zit deze spier met een pees vast aan het bot van je onderarm, vlak bij de elleboog. Die pees kan afscheuren als er plotseling veel kracht op je gebogen elleboog komt, bijvoorbeeld bij gewichtheffen, bodybuilding of contactsporten. Je voelt op dat moment vaak een knap in de elleboog. Deze blessure komt vooral voor bij mannen van middelbare leeftijd. Roken en het gebruik van (anabole) steroïden vergroten de kans op deze peesscheur.

Hoe herken je het?

Je voelde een knap in je elleboog op het moment van de blessure.
Er ontstaat een bloeduitstorting in je arm.
De bicepsspier trekt zich terug en bolt op in je bovenarm. Dit wordt het popeye-teken genoemd.
De voorkant van je elleboog kan pijnlijk zijn als erop wordt gedrukt.

Wat kun je zelf doen?

Stop direct met sporten en geef je arm rust.
Koel de elleboog om de eerste zwelling te beperken.
Til geen zware dingen met deze arm tot een arts naar je elleboog heeft gekeken.
Ga snel naar een arts. Voor sporters is een operatie de gebruikelijke behandeling, dus een vlotte diagnose is belangrijk.

Wanneer ga je naar wie?

huisarts

Voor een eerste beoordeling en een snelle verwijzing als de pees gescheurd lijkt.

sportarts

Kan met een test aan de elleboog (de hook test) en zo nodig een echo of MRI-scan vaststellen of de pees gedeeltelijk of volledig is gescheurd.

Vind een sportarts in de buurt

orthopedisch chirurg

Voert de operatie uit waarbij de afgescheurde pees weer op het bot wordt vastgezet. Voor sporters is dit de aangewezen behandeling.

Vind een orthopedisch chirurg in de buurt

(sport)fysiotherapeut

Begeleidt na de operatie het oefenprogramma: eerst beweeglijkheid, daarna kracht opbouwen.

Vind een (sport)fysiotherapeut in de buurt

Hoe wordt het behandeld?

De arts stelt de diagnose met een speciale handgreep aan de elleboog, de hook test. Bij twijfel bevestigt een echo of MRI-scan de diagnose. Voor sporters is de behandeling een operatie: de afgescheurde pees wordt weer vastgezet op het bot in de onderarm. Daarvoor bestaan verschillende technieken, bijvoorbeeld met botankers of kleine knoopjes. Alleen bij oudere mensen die weinig eisen stellen aan hun elleboog wordt soms gekozen voor behandeling zonder operatie. Na de operatie krijg je vaak twee weken gips om de wond en de reparatie te beschermen. Recent onderzoek laat zien dat direct beginnen met oefenen niet tot meer complicaties leidt.

Herstel en weer sporten

Het herstel na de operatie duurt ongeveer drie maanden. In de eerste zes weken oefen je actief de beweeglijkheid van je elleboog. Van week zes tot twaalf bouw je de kracht op.

Vanaf ongeveer twaalf weken na de operatie kun je het sporten weer oppakken. Volg hierbij het advies van je chirurg en fysiotherapeut.

Neem direct contact op met een arts als:

Je hand wordt koud, bleek of gevoelloos.
Je krijgt tintelingen of gevoelsverlies in je onderarm of hand die niet wegtrekken.
De pijn of zwelling neemt snel toe, ook in rust.
Na een operatie: de wond wordt rood, gaat lekken of je krijgt koorts.

Deze pagina geeft algemene informatie en vervangt geen onderzoek of advies van een zorgverlener. Twijfel je, of houden je klachten aan? Neem dan contact op met je huisarts, fysiotherapeut of sportarts.